近年來， 我國兒童肥胖發(fā)病率逐年增加并有低齡化趨勢， 逐漸影響人口的綜合健康素質(zhì)， 嚴重加重國家醫(yī)療支出負擔， 已成為當今社會緊迫的公共健康問題之一?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》《健康兒童行動提升計劃（2021—2025）》《中國兒童發(fā)展綱要（2021—2030）》和《兒童青少年肥胖防控實施方案》均從國家戰(zhàn)略角度提到要重視兒童肥胖的防控。
根據(jù)2020年《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》：6至17歲兒童青少年超重肥胖率已高達19%；每5個就有一個胖孩子。6以下兒童超重肥胖率達到了10.4%；每10個就有一個胖小孩。
如何判斷兒童是否肥胖？
體質(zhì)指數(shù)（BMI）是國際公認評價2歲以上兒童超重和肥胖的首選指標，BMI=體重（kg）÷身高的平方（m2）。根據(jù)身高和體重的測量數(shù)據(jù)，可計算孩子的BMI，然后按性別劃分的年齡BMI曲線圖中找到它對應的位置，跟該年齡的標準做比較。當兒童的BMI值位于曲線第85百分位以上則為超重，位于曲線第97百分位以上則為肥胖。6-18歲兒童可以參考6歲-18歲學齡兒童青少年性別年齡BMI篩查超重與肥胖界值表。
圖源：網(wǎng)絡
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兒童肥胖的危害與原因
一、兒童肥胖的危害
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01 影響長高
肥胖的孩子常有骨齡的提前，導致孩子生長期提前結束，可能影響最終的成年身高。
02 青春期提早發(fā)育
醫(yī)學界已經(jīng)明確兒童肥胖與青春期提前有關聯(lián)；尤其是女孩性發(fā)育提前與肥胖關系密切。
03 增加多種代謝性疾病的患病風險
持續(xù)中重度肥胖的孩子出現(xiàn)高血壓、血脂異常、高血糖、高尿酸、脂肪肝等“成年慢性病”發(fā)病提前，也影響孩子成年后健康。
04 容易出現(xiàn)心理問題
肥胖的孩子上體育課表現(xiàn)可能受到影響，外表也容易有自卑感，孩子可能會過于擔憂自己的形象，影響人際交往。
二、兒童肥胖的原因
由一系列社會生態(tài)、環(huán)境、遺傳和家庭等多因素造成的，其中飲食習慣和運動不足是主要原因之一。高糖、高脂肪食物的普及和便利化，使得孩子們更容易攝入過多的熱量。孩子們的運動量明顯減少，長時間坐在電視、電腦前，缺乏足夠的體育鍛煉，也是導致肥胖的重要因素。
兒童肥胖的防控
一、兒童肥胖重在預防
1. 開展肥胖健康知識教育，正確認識肥胖，建立良好的生活方式、飲食習慣及膳食結構。
2. 產(chǎn)婦從孕期開始，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育，特別是孕后期應避免營養(yǎng)過剩以減少巨大兒出生。
3. 出生后鼓勵母乳喂養(yǎng)至少3個月；推遲引入固體食物和甜食；避免過度喂養(yǎng)；培養(yǎng)兒童良好的飲食習慣和生活方式。
4. 定期對兒童體檢，監(jiān)測生長發(fā)育的狀況，及時發(fā)現(xiàn)肥胖風險并采取相應的干預措施。
二、控制兒童肥胖的兩大基石：科學飲食是關鍵、堅持運動是保障
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科學飲食是關鍵：
控制食物的總量；調(diào)整飲食結構和飲食行為。均衡飲食保證生長發(fā)育，食物多樣是平衡膳食模式的基本原則，營養(yǎng)學建議每天至少攝入12種食物，每周至少25種；每餐時間20~30分鐘；避免進食時看電子產(chǎn)品；減少快餐食品、在外就餐及外賣點餐；減少高脂、高鈉、高糖或深加工食品。各類食物的搭配原則可參考“中國居民膳食指南2016”中設計的“平衡膳食寶塔”和“平衡膳食餐盤”，分為優(yōu)選（綠燈）食物、限制（黃燈）食物和不宜（紅燈）食物3類：
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堅持運動是保障:
中國人群身體活動指南（2021）和世界衛(wèi)生組織關于身體活動、靜坐行為和睡眠指南中推薦：
（1）鼓勵多做戶外活動（如戶外的散步、玩耍、跑、跳等，全天分布，多則更好），每次靜態(tài)行為時間（如操作手機、電腦、平板，看書報、電視，畫畫，玩玩具，演奏器樂等）或受限時間（例如在手推童車/嬰兒車、高腳椅上，縛在看護者的背上）不超過1小時。
（2）6歲及以上兒童青少年每天累計至少60分鐘的中、高強度身體活動（如快走、騎自行車、跑步、打球、跳繩、游泳、跳舞等，能使兒童身上發(fā)熱、呼吸急促的活動），每周至少3天安排增強肌肉力量和強健骨骼健康的活動，每次靜態(tài)行為持續(xù)不超過1小時，每天視屏時間累計少于2小時。
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三、控制兒童肥胖的兩大關鍵
1. 兒童減肥最忌急于求成
兒童減肥應該稱為體重控制，即肥胖兒童在生長發(fā)育的過程中保持身高的正常增長，體重不增加或緩慢增加，逐漸使體重與身高相適應，而不是盲目地減去體重，否則會影響兒童的生長發(fā)育。
2. 家長要言傳身教
科學飲食和堅持運動，家長做好監(jiān)督，平常不僅要多向孩子言傳運動、健康飲食的意識，還要起到帶頭作用，給孩子樹立榜樣，盡量和孩子一起參與進來！
預防兒童肥胖是一個需要家長、學校和社會共同努力的事業(yè)。通過正確的飲食習慣、積極的運動和良好的家庭支持，我們可以守護孩子的健康，讓他們健康快樂地茁壯成長，遠離肥胖的困擾。讓我們一起行動起來，共同守護孩子的健康，為他們創(chuàng)造一個更美好的未來！
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