7月30日,一輛救護(hù)車飛馳而來打破了正午的寧靜,我院急救中心醫(yī)護(hù)人員將轉(zhuǎn)運(yùn)車緊急推送至萬載縣危重孕產(chǎn)婦急診中心——已開啟綠色通道,婦科、產(chǎn)科醫(yī)護(hù),超聲檢查,檢驗(yàn)科,手術(shù)室準(zhǔn)備就緒。
患者小陳家住萬載縣仙源鄉(xiāng)街上,肚子痛了1個(gè)多小時(shí),突然暈倒在家里。醫(yī)生接診時(shí),患者面色蒼白,全身冰涼,呼吸急促,心率140次/分,血壓50/22毫米汞柱。急救醫(yī)師初步檢查考慮:失血性休克,盆腔臟器破裂可能。立即向危重產(chǎn)科急救中心匯報(bào),患者可能需備血、急診手術(shù)。時(shí)間就是生命,糾正休克、快速轉(zhuǎn)運(yùn)同時(shí)進(jìn)行,爭分奪秒,一路鳴笛,37分鐘到醫(yī)院。 搶救室已經(jīng)準(zhǔn)備就位,患者面色蒼白,神色淡漠,心率105次/分,血壓80/33毫米汞柱,抽血送檢,B超提示:腹腔積液,盆腔低回聲結(jié)構(gòu)及周邊積液。宮內(nèi)未見明顯妊娠囊回聲。輔助檢查支持臨床診斷,立即手術(shù)。向家屬告知使用自體血回收機(jī)回收患者腹腔內(nèi)的積血。分工合作,全面監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)手術(shù)室,入院5分鐘轉(zhuǎn)入手術(shù)室。 麻醉機(jī)、自體血回收機(jī)均在功能狀態(tài),全麻、消毒、探查。一刀下去,腹部內(nèi)大量血液!腹腔內(nèi)的出血量多達(dá)2200毫升。見左側(cè)輸卵管間質(zhì)部增大,破裂口,活動(dòng)性出血,進(jìn)行了止血處理。收集到1600毫升血液進(jìn)行洗滌與輸注。檢驗(yàn)科回報(bào):“紅細(xì)胞 1.68*1012/L 血紅細(xì)胞壓積16.2%血紅蛋白濃度54g/l?!?strong>進(jìn)手術(shù)室約25分鐘,患者腹腔內(nèi)血液經(jīng)過洗滌后開始輸入患者血液。 在患者命懸一線的危急時(shí)刻,只有一個(gè)信念在醫(yī)護(hù)人員的心中涌動(dòng)——患者的生命至高無上。手術(shù)順利,小陳轉(zhuǎn)回婦產(chǎn)科進(jìn)行后續(xù)觀察和治療。術(shù)后第二天,患者便能自行下床活動(dòng)了。這一刻,醫(yī)護(hù)人員懸著的心終于放下,患者及家屬也露出了喜悅的笑容。 科普 自體血回收機(jī)——術(shù)中生命補(bǔ)給站,血液對于人體至關(guān)重要,一個(gè)50公斤成年人,血液容量約為3500-4000毫升,失血量達(dá)到1500毫升以上時(shí),就有可能危及生命。 自體血回收機(jī)在臨床治療中的優(yōu)勢: 1.節(jié)約患者資源,減少血液的浪費(fèi)和緩解日益緊張的供血。 2.避免輸血傳染病的傳播、異體輸血反應(yīng)。 3.對于大出血的患者快速、無限量的回收,及時(shí)節(jié)約搶救時(shí)間,提高搶救速度。 婦科、產(chǎn)科簡介 宜春學(xué)院第一附屬醫(yī)院 萬載縣人民醫(yī)院婦科、產(chǎn)科是集醫(yī)療、保健、科研、教學(xué)、健康教育為一體的綜合性科室,是萬載縣危重孕產(chǎn)科急救中心?,F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員25名,醫(yī)生9名(其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)5名,主治醫(yī)師3名),16名助產(chǎn)人員(其中副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師13人,護(hù)師2人)??剖遗鋫淞硕喾N先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備:腹腔鏡、超聲刀、宮腔鏡、電子陰道鏡、LEEP刀、可視人流機(jī)、等離子治療儀、新式自動(dòng)化產(chǎn)床、自體血回輸設(shè)備、心肺復(fù)蘇搶救裝備車、胎心監(jiān)護(hù)儀中央監(jiān)測系統(tǒng)、新生兒輻射臺(帶全套新生兒急救、T組合)、新生兒T組合復(fù)蘇器(新生兒復(fù)蘇與轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱一體式)、新生兒監(jiān)護(hù)儀、新生兒低壓吸引器等。 產(chǎn)科負(fù)責(zé)全縣危重孕產(chǎn)婦的搶救和救援,在高危妊娠的監(jiān)測、診斷和治療、產(chǎn)科出血的診斷和處理等方面具有較強(qiáng)優(yōu)勢 。作為國內(nèi)首批分娩鎮(zhèn)痛定點(diǎn)醫(yī)院,開展分娩鎮(zhèn)痛,提倡無創(chuàng)接生法,減少會(huì)陰撕裂,較少會(huì)陰切開率,促進(jìn)自然分娩。產(chǎn)房實(shí)行24小時(shí)醫(yī)師、助產(chǎn)士值班制,在產(chǎn)時(shí)胎兒監(jiān)護(hù)、頭位難產(chǎn)的處理、疤痕子宮陰道試產(chǎn)全產(chǎn)程監(jiān)護(hù),肩難產(chǎn)操作等方面有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。 婦科開設(shè)有婦科腫瘤、普通婦科、婦科內(nèi)分泌、不孕不育與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、盆底器官功能障礙性疾病、宮頸疾病及宮腔鏡檢查中心,手術(shù)以微創(chuàng)、無創(chuàng)技術(shù)為特色呵護(hù)婦女健康。腹腔鏡手術(shù)開展十余年,可完成腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)、全子宮(次全子宮)切除術(shù)、異位妊娠保留輸卵管(切除輸卵)術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)及不孕等手術(shù)。宮腔鏡開展治療子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤電切術(shù)。自1997年起在萬載率先開展經(jīng)陰道手術(shù),已開展的經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)、陰道前后壁修補(bǔ)、經(jīng)陰道疤痕妊娠切除術(shù)、經(jīng)陰道子宮肌瘤剝除術(shù)、會(huì)陰修補(bǔ)成型等手術(shù)技術(shù)成熟,無須開腹,術(shù)中出血少,恢復(fù)快。特別針對子宮脫垂的患者,開展了保留子宮的盆底修補(bǔ)術(shù),屬全縣獨(dú)有。傳統(tǒng)開腹同時(shí)開展婦科惡性腫瘤根治手術(shù)(如宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌,卵巢癌)及常規(guī)開腹手術(shù),技術(shù)水平處于本市前列。 婦科、產(chǎn)科醫(yī)師均在全國知名大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),不斷提高業(yè)務(wù)水平,與醫(yī)療前沿接軌。 婦科、產(chǎn)科全體成員遵循“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,誠實(shí)守信,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 科室地址:門診診室:門診醫(yī)技樓201、202、203診室 住院部:外科樓9樓 聯(lián)系電話:0795-8982209